A Case of Rupture of Liver Abscess 11 years after Duodenum-preserving resection of the head of the pancreas and Pancreatojejunostomy for Chronic Pancreatitis

Autor:	Kanetatsu Kimotsuki, Takashi Aiko, Masahiro Tokushige, Mitsukuni Suenaga, Tetsuro Hukudome, Humitake Kubo
Rok vydání:	2001
Předmět:	medicine.medical_specialty business.industry Head (linguistics) Gastroenterology medicine.disease Surgery Resection medicine.anatomical_structure medicine Duodenum Pancreatitis Radiology business Pancreas Liver abscess
Zdroj:	The Japanese Journal of Gastroenterological Surgery. 34:224-228
ISSN:	1348-9372 0386-9768
Popis:	今回, 我々は慢性膵炎の減痛目的で十二指腸温存膵頭切除術・膵空腸側々吻合術を施行され, その11年後に敗血症を呈し, 緊急手術を要した肝膿瘍の1例を経験した. 症例は49歳の男性. 主訴は発熱・悪寒であり, 来院時は敗血症性ショックの状態であった. 精査にて肝膿瘍破裂に伴う汎発性腹膜炎を疑い, 緊急手術を施行した. 開腹にて肝膿瘍の破裂を確認し, 腹腔内洗浄と腹腔ドレナージを施行した. また, 残存する肝膿瘍に対しては, 経皮経肝的膿瘍ドレナージ (以下, PTADと略記) を施行し, 膿瘍の消退を認めた. 十二指腸温存膵頭切除術は慢性膵炎患者の難治性疼痛に対して有効とされてきた. 一方, 膵空腸吻合術後数年後の腹腔内膿瘍発生との因果関係を示唆する報告も認められる. しかし, その機序については解明されていないため, 禁酒の徹底化と術後の長期経過観察による腹腔内膿瘍の早期発見が慢性膵炎の重篤な合併症予防に必要である.
Databáze:	OpenAIRE
Externí odkaz:	https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_________::55e0f64064b47db833bb114eb08efe2e https://doi.org/10.5833/jjgs.34.224 Zobrazit plný text záznamu