Évolution de l’exposition au valproate pendant la grossesse et parmi les femmes en âge de procréer en France depuis 2015 : estimations à partir des données du Système national des données de santé

Autor: T. Le Tri, Mahmoud Zureik, Rosemary Dray-Spira, Alain Weill, J. Drouin
Rok vydání: 2020
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Zdroj: Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique. 68:S4
ISSN: 0398-7620
DOI: 10.1016/j.respe.2020.01.005
Popis: Introduction L’exposition in utero aux medicaments a base de valproate augmente fortement les risques de malformations congenitales et de troubles du developpement. Des mesures ont ete mises en œuvre en France depuis mai 2015 pour restreindre leur prescription et delivrance chez les femmes enceintes ou en âge de procreer. L’objectif etait de decrire l’evolution de l’exposition au valproate pendant la grossesse et parmi les femmes en âge de procreer depuis 2015. Methodes L’etude, basee sur les donnees du Systeme national des donnees de sante (SNDS), a porte sur l’ensemble des beneficiaires de l’Assurance maladie (tous regimes). L’exposition au valproate pendant la grossesse a ete definie par l’existence d’au moins une delivrance d’un medicament a base de valproate entre les dates de debut et de fin de grossesse. Pour chaque annee entre 2015 et 2018, le taux d’exposition au valproate pendant la grossesse a ete mesure en rapportant le nombre observe de naissances vivantes issues de grossesses exposees au valproate au nombre total de naissances vivantes parmi les grossesses identifiees chez les femmes consommatrices de soins dans l’annee precedente. Le taux obtenu a ete applique au nombre de naissances d’enfants vivants selon l’Insee afin d’estimer le nombre total de naissances d’enfants vivants exposes in utero au valproate en France (hors Mayotte). Le nombre trimestriel de femmes en âge de procreer (15–49 ans) exposees au valproate a ete decrit entre debut 2015 et mi 2019. Resultats Le nombre estime de naissances d’enfants vivants exposes in utero au valproate en France (hors Mayotte) est passe de 567 en 2015 a 124 en 2018 (−71 %). Le nombre de femmes en âge de procreer exposees au valproate a diminue de 50 % entre debut 2015 et mi 2019. Au 2e trimestre 2019, 32 736 etaient traitees par valproate, la moitie pour une epilepsie et l’autre moitie pour des troubles bipolaires. Discussion/Conclusion L’exposition au valproate pendant la grossesse et parmi les femmes en âge de procreer a fortement diminue depuis 2015.
Databáze: OpenAIRE
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