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Resumen Introduccion y objetivos Existe poca informacion sobre la frecuentacion a urgencias en las semanas siguientes a un procedimiento de aislamiento de venas pulmonares con criobalon. El objetivo del estudio es cuantificar las visitas a urgencias en los primeros 3 meses tras el procedimiento, evaluando los motivos, el diagnostico final y la actitud terapeutica. Metodos Estudio observacional retrospectivo sobre 330 pacientes sometidos a un primer procedimiento de crioablacion de fibrilacion auricular. Se realizo un seguimiento de 90 dias tras el procedimiento durante el que se registraron las visitas a urgencias con los sintomas que motivaron la consulta, electrocardiograma, actitud terapeutica y diagnostico final, clasificado como alteracion del ritmo, complicacion confirmada, complicacion posible y sin relacion con el procedimiento ni con el trastorno arritmico. Resultados Un total de 112 pacientes (34%) consultaron en urgencias, 50 de ellos (44,6%) por palpitaciones. En 44 pacientes (39,3%) se documento una arritmia auricular sostenida. De las 29 consultas (25,9%) por sintomas potencialmente relacionados con complicaciones del procedimiento, 5 fueron complicaciones confirmadas de la puncion inguinal, 10 quedaron con diagnostico no confirmado de posible complicacion y 41 visitas no guardaron relacion con el procedimiento. El 21,4% del total de consultas fueron por palpitaciones en las que no se tomo ninguna medida terapeutica. Conclusiones Un tercio de los pacientes consultaron en urgencias al menos 1 vez, y los sintomas arritmicos fueron el motivo mas frecuente. Las complicaciones diferidas del procedimiento son raras y, en general, benignas. La disponibilidad de un sistema de teleconsulta con transmision del ECG a distancia podria evitar hasta un 20% de los desplazamientos a urgencias. |
