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Sindromes disexecutivas podem ser observadas em diversas condicoes neuropsiquiatricas, como transtorno do deficit de atencao e hiperatividade (TDAH), traumatismos cranioencefalicos (TCE) ou esquizofrenia, frequentemente se associando a ampla gama de comprometimento, incluindo ambientes familiar, academico e profissional. O objetivo do presente estudo e apresentar tres casos de disfuncoes executivas, nos quais, embora todos os pacientes tenham QI dentro dos limites da normalidade, existe significativo comprometimento social e ocupacional. O primeiro caso apresenta uma jovem que sofreu TCE, com queixas de dificuldades de memoria para material novo, alem de apatia e diminuicao de iniciativa e persistencia. O segundo caso versa sobre uma mulher que apresenta problemas desde a educacao infantil, com historico de tratamentos ineficazes e nenhum diagnostico formal. Segundo relato de informante colateral, ha deficits de planejamento, comportamentos antissociais, aversao a gratificacoes tardias e dificuldades de ativacao. O ultimo caso refere-se a individuo do sexo masculino, avaliado depois de grave TCE apos acidente de carro. Ha relato de mudanca de comportamento com desinibicao, diminuicao da persistencia e desatencao, relatadas como mais graves do que as apresentadas durante a infância, apesar de desempenho normal em testes de funcoes executivas. A avaliacao de disfuncoes executivas (do desenvolvimento ou adquiridas) pode ser de extrema importância para servir como base de tratamento visando a diminuicao de comprometimento nas atividades cotidianas. |
