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Resume Les fistules cholecysto-cutanees spontanees sont une complication exceptionnelle des empyemes vesiculaires non traites. Leur rarete est liee aux progres de la reanimation, et des techniques chirurgicales. Ces fistules sont comparables a une cholecystostomie. La fistulographie confirme le diagnostic et visualise le trajet fistuleux. Leur traitement repose sur l’antibiotherapie a large spectre, la cholecystectomie et le drainage du trajet fistuleux, de preference en un temps. L’abord cœlioscopie est possible meme si le taux de conversion est eleve. |