Dia- und metaphysäre Femurfrakturen im Kindesalter

Autor: Peter P. Schmittenbecher
Rok vydání: 2021
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Zdroj: Der Chirurg. 92:485-496
ISSN: 1433-0385
0009-4722
DOI: 10.1007/s00104-020-01342-0
Popis: Femurfrakturen sind seltene Verletzungen im Kindesalter und in der Regel auf schwere Traumen zuruckzufuhren. Kleinkinder bis 3 Jahre konnen konservativ (Overhead-Extension, Becken-Bein-Gips) behandelt werden, daruber gilt die elastisch-stabile intramedullare Nagelung (ESIN) als Methode der Wahl. Die Prognose ist bei adaquater Technik sehr gut. Bei Adoleszenten > 50 kg werden alternativ solide Nagel uber den Trochanter major implantiert (ALFN). Fixateur externe und Plattenosteosynthese bleiben besonderen Umstanden vorbehalten. Schenkelhalsfrakturen sind in dieser Altersgruppe rar, neben Kirschner-Draht- und Schraubenosteosynthesen gibt es hier eine spezielle Kinderhuftplatte. An der distalen Metaphyse kommen die meist stabilen Frakturen behinderter Kinder vor, die in der Regel konservativ behandelt werden; daneben gibt es pathologische Frakturen bei juvenilen Knochenzysten oder komplexe Verletzungen bei Adoleszenten, die mittels absteigender ESIN oder mit Platten stabilisiert werden. An der distalen Wachstumsfuge kann es zu relevanten Wachstumsstorungen kommen.
Databáze: OpenAIRE
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