Prise en charge du gastrinome

Autor: Romain Coriat, Sébastien Gaujoux, Elisabeth Hain, Bertrand Dousset
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: La Presse Médicale. 45:986-991
ISSN: 0755-4982
DOI: 10.1016/j.lpm.2016.04.012
Popis: Resume Le gastrinome est une tumeur rare entrainant une hypersecretion de gastrine qui se traduit cliniquement par un syndrome de Zollinger-Ellison (ZES) associant une maladie ulcereuse severe et une diarrhee profuse. Cette pathologie peut etre sporadique ou plus rarement survenir dans le cadre d’une neoplasie endocrinienne de type 1 (NEM1). Le diagnostic repose sur la constatation d’une hypergastrinemie associee a une hyperchlorhydrie ou un pH gastrique acide. La localisation habituellement duodeno-pancreatique de la lesion n’est pas toujours facile compte tenu de sa petite taille et de son caractere frequemment multiple. Le but du traitement est 1/le controle du syndrome secretoire 2/le controle tumoral. La chirurgie est le seul traitement potentiellement curatif. Le gastrinome est une tumeur a evolution lente, le pronostic est en general bon avec une survie mediane a plus de 10 ans et une survie a 5 ans superieure a 80 %. En revanche, les recidives sont frequentes avec une recidive biologique observee dans 65 % des cas et une recidive morphologique dans 40 % des cas a 2 ans. La survenue de metastases constitue un tournant dans l’evolution de cette pathologie.
Databáze: OpenAIRE
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