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Resume La rhinite allergique severe (RAS) represente un veritable probleme de sante publique, elle est responsable de 30 % des allergies respiratoires et elle touche d’avantage la population feminine et urbaine. Le but de notre travail est d’evaluer l’incidence de la rhinite allergique severe a travers une etude prospective etalee sur deux ans et demi qui a interesse 166 malades suivis a la consultation d’allergologie pour rhinite allergique. La moyenne d’âge est de 33 ans. Il existe une predominance feminine (65 %). Une atopie familiale est notee dans 48 %. La rhinite severe represente 48 % des cas, elle est classee persistante dans 56 % des cas et intermittente dans 44 % des cas. Elle est isolee dans 2,5 % des cas, associee a un asthme dans 86 % des cas, associee a une conjonctivite dans 42 % des cas. Les patients ont beneficie d’un interrogatoire minutieux et d’un examen clinique complet. Des Prick tests (PT) pour les principaux pneumallergenes ont ete pratiques avec des extraits standardises. Les PT sont positifs dans 83 % des cas. Les allergenes les plus incrimines sont les Dermatophagoides pteronyssinus : 68 % ; les Dermatophagoides farinae : 50 %, et Blomia tropicalis : 38 %. Apres traitement base sur l’association : antihistaminique/corticotherapie nasale, la rhinite allergique severe est controlee dans 40 % des cas et non controlee dans 60 % des cas. Les facteurs de mauvais controle sont l’exposition allergenique persistante dans 12 cas, la mauvaise observance du traitement dans 11 cas, l’humidite et le tabagisme passif dans 3 cas et le tabagisme actif dans un cas. A travers ces resultats, il ressort que dans notre contexte, la rhinite allergique severe est souvent sous diagnostiquee et mal controlee ce qui retentit sur la vie quotidienne. La prise en charge therapeutique doit etre optimale vu que l’impact de la rhinite allergique sur la qualite de vie est reel. |
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