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Introduction L’association diabete de type 1 (DT1) et maladie cœliaque (MC) chez l’adulte est rapportee dans de nombreuses series. Elle semble poser de multiples problemes diagnostiques, therapeutiques et psychologiques. But Decrire les caracteristiques epidemiologiques, cliniques et evolutives de cette association ainsi que les contraintes qu’elle impose. Methodes Etude retrospective incluant des patients ayant une MC et un DT1, entre 2010 et 2020. Resultat Parmi 20 patients ayant une MC, 30 % avaient un DT1. Il s’agit de 4 hommes et 2 femmes avec un âge median de 31,5 ans. La MC etait revelee par des diarrhee (4 cas), des douleurs abdominales (6 cas). La serologie de la MC etait positive dans tous les cas. La biopsie duodenale a montre un aspect d’atrophie villositaire : partielle (1 cas), subtotale (4 cas) et totale (1 cas). Tous les patients ont beneficie d’une enquete alimentaire et d’un bilan de retentissement du diabete. Apres un suivi moyen de 5 ans. L’apport calorique par rapport aux recommandations etait insuffisant chez tous les patients. Quatre patients continuent a consommer des aliments contenant du gluten. Trois patients maintiennent une consommation reguliere de saccharose. Deux patients etaient au stade de complications degeneratives du diabete. Conclusion Dans notre etude, la prevalence du DT1 chez les patients adultes ayant une MC etait de 30 %. Une evaluation frequente de l’education nutritionnelle chez ces patients ainsi qu’une prise en charge psychologique semblent necessaires. |
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