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La oftalmopatia tiroidea, que constituye la principal manifestacion extratiroidea de la enfermedad de Graves-Basedow, es una enfermedad de naturaleza autoinmunitaria. En la mayoria de los casos suele ser leve, no precisandose mas que medidas de apoyo, pero si la enfermedad es moderada o grave, la eleccion del tratamiento sigue siendo un tema controvertido. El desconocimiento de distintos aspectos de la etiopatogenia dificulta el desarrollo de tratamientos etiopatogenicos especificos. Los tratamientos inmunodepresores solo consiguen resultados en dos tercios de los pacientes. Con todo ello, hoy por hoy el tratamiento de la oftalmopatia tiroidea sigue basandose en el uso de los glucocorticoides, la radioterapia orbitaria, la combinacion de ambos y la cirugia de la orbita. La eleccion de una de estas modalidades de tratamiento dependera en cada caso de la actividad y de la intensidad de la oftalmopatia. |
