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Mit der Verabschiedung der Ottawa-Charta zur Gesundheitsforderung wurde der Diskurs uber die Bevolkerungsgesundheit masgeblich verandert. Insbesondere die Perspektiven auf die personalen (Gesundheits-)Kompetenzen und den ressourcenorientierten Gesundheitsansatz sowie der Fokus auf gesundheitliche Chancengerechtigkeit haben die Wahrnehmung fur die Forderung von individueller Gesundheit und Wohlbefinden im Lebensverlauf bis heute verandert. Mittlerweile konnten sich zwei Konzepte – Health Literacy/Gesundheitskompetenz und Salutogenese – als zentrale Ansatze in der Gesundheitsforderung und -forschung etablieren und wurden dabei masgeblich durch die Ottawa Charta ermoglicht. Bislang wurden diese beiden Konzepte allerdings nicht aufeinander bezogen, weswegen hier ein unausgeschopftes Potenzial vorliegt. Ein salutogenetisch grundiertes Konzept von Health Literacy lasst sich mit Aaron Antonovskys Idee in Verbindung bringen, dass Menschen wahrend ihrer gesamten Biografie, also auch bereits im Kindes- und Jugendalter, damit beschaftigt sind, dem Ansteigen von Entropie und Chaos entgegenzuwirken – Health Literacy ist als eine wichtige Ressource innerhalb dieser individuellen Anstrengungen zu verstehen. Analytischer Ausgangspunkt ist hier der Koharenzsinn und seine drei Dimensionen der Verstehbarkeit, der Bedeutsamkeit und der Handhabbarkeit; und es ist sind diese drei Dimensionen, die Health Literacy die Anschlussfahigkeit an die Salutogenese ermoglichen. Die hier prasentierte Analogie zwischen Health Literacy und dem theoretischen Zugang des Koharenzsinns, der selbst durch das theoretische Konzept der Generalisierten Widerstandsressourcen (GRR) fundiert ist, erweitert nochmals die bereits umfassende Liste der GRR. Health Literacy ist aus dieser Perspektive in der Verknupfung mit der salutogenetischen Theorie am ehesten als eine ebensolche makro-sozialkulturelle GRR zu begreifen und zu konzipieren. Hierbei gilt insbesondere fur das Kindes- und Jugendalter, dass der Erfolg von Masnahmen der Gesundheitsforderung, die auf den Koharenzsinn und auch auf Health Literacy zielen, davon abhangt, inwiefern auch sozialraumliche Strukturen und Lebenslagen mit adressiert werden. |
