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Resumo Justificativa e objetivo O uso do bloqueio do plano transverso abdominal com diferentes anestesicos locais e considerado como parte do regime de analgesia multimodal em pacientes submetidos a colecistectomia laparoscopica. No entanto, nenhum estudo comparando bupivacaina e levobupivacaina para bloqueio do plano transverso abdominal foi publicado. Nosso objetivo foi comparar bupivacaina e levobupivacaina em bloqueio do plano transverso abdominal guiado por ultrassom em pacientes submetidos a colecistectomia laparoscopica. Metodos Cinquenta pacientes (ASA I/II), submetidos a colecistectomia laparoscopica foram alocados aleatoriamente em dois grupos. Apos a inducao da anestesia, o bloqueio do plano transverso abdominal bilateral guiado por ultrassom foi realizado com 30 mL de bupivacaina a 0,25% no Grupo B (n = 25) e 30 mL de levobupivacaina a 0,25% no Grupo L (n = 25) para cada lado. O nivel de dor foi avaliado usando a escala visual analogica de 10 cm em repouso e durante a tosse em 1, 5, 15, 30 minutos e em 1, 2, 4, 6, 12 e 24 horas apos a operacao. Quando a escala visual analogica > 3, os pacientes receberam 10 mg de tenoxicam por via intravenosa (IV). Se a escala visual analogica permanecesse > 3, os pacientes recebiam tramadol IV (1 mg.kg−1). Em caso de analgesia inadequada, um analgesico de resgate foi administrado. A necessidade de analgesico e o tempo ate a primeira solicitacao de analgesico foram registrados. Resultados Os escores da escala visual analogica nao mostraram diferenca, exceto no primeiro e quinto minutos de pos‐operatorio, onde a escala visual analogica foi maior no Grupo L (p Conclusoes Bupivacaina e levobupivacaina apresentaram eficacia similar no bloqueio TAP em pacientes submetidos a colecistectomia laparoscopica. |
