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Introduccion. Se describe un paciente con diagnostico de osteocondroma de la base del craneo que interesa la articulacion atlantoccipital con origen del condilo occipital, y muestra un crecimiento hacia el agujero magno, resecado por un abordaje extremo lateral transcondilar. Caso clinico. Paciente de 35 anos de edad, crisis vertiginosa e inestabilidad para la marcha de un ano de evolucion, asociado a dolor cervical irradiado al miembro superior derecho, disfagia, cambios en la tonalidad de la voz y adormecimiento distal de las cuatro extremidades. Paciente en prono tres cuartos, con una incision en la piel desde espinosa de C3 hasta 2 cm inferior a la punta del mastoides, en relacion con la proyeccion de la apofisis transversa de C1, identificacion temprana y rotacion de la arteria vertebral; reseccion total del tumor (osteocondroma) con base en el condilo occipital derecho y crecimiento hacia el agujero magno, en el que se incluye la reseccion mayor de 1/3 posteromedial del condilo. Conclusiones. Los osteocondromas tienen las mas variadas localizaciones, siendo el condilo uno de los lugares mas infrecuentes dentro del hueso occipital. El abordaje realizado provee un acceso excelente a la region, especificamente a la articulacion atlantoccipital, con un aumento de la amplitud y el angulo de exposicion respecto al abordaje suboccipital tradicional, que facilita la reseccion radical de la lesion, con ninguna retraccion neural y sin complicaciones quirurgicas |
