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Farmacos. El tratamiento farmacologico en las bradiarritmias se limita al uso de la atropina para mejorar transitoriamente la frecuencia en la disfuncion sinusal o el bloqueo auriculoventricular suprahisiano sintomatico. Los betamimeticos pueden aumentar la frecuencia de los ritmos de escape, pero tienen efectos secundarios potencialmente peligrosos, como las arritmias ventriculares rapidas, por lo que sus indicaciones son aun mas limitadas. Procedimientos no farmacologicos. La estimulacion cardiaca puede conseguirse con electrodos cutaneos (marcapasos transtoracicos) o intracardiacos, y dentro de estos ultimos puede ser transitoria, cuando se desea estimular el corazon durante un tiempo limitado, o permanente en caso contrario. Los marcapasos definitivos permiten la estimulacion cronica de las auriculas y/o los ventriculos, son capaces de detectar los latidos propios del paciente e incorporan sensores para aumentar la frecuencia cardiaca durante el esfuerzo en pacientes que no lo hacen espontaneamente. Ademas estan dotados de multiples funciones diagnosticas y de seguridad para registrar eventos arritmicos de interes, detectar precozmente disfunciones potencialmente peligrosas del sistema y permitir un seguimiento mas completo y detallado del paciente por el cardiologo especializado. |
