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Resumen En la actualidad han aparecido diferentes proyectos para intentar monitorizar las respuestas nociceptivas provocadas por el estres quirurgico y para mantener a los pacientes en las mejores condiciones analgesicas. La respuesta sistemica al estres quirurgico tiene repercusiones en el postoperatorio, como son el peor control del dolor, una recuperacion mas tardia, mayores complicaciones, mayor tiempo de estancia en unidades de reanimacion y hospitalaria, e incremento del coste de los servicios sanitarios. Sin embargo, el tratamiento con mayores dosis de opiaceos de las necesarias puede suponer situaciones de despertar mas lento, mayor somnolencia y efectos adversos, pero tambien situaciones de hiperalgesia postoperatoria por opiaceos. Existen 2 grandes grupos de monitorizacion nociceptiva segun el origen del objetivo teorico de vigilancia de la respuesta al estimulo, pudiendo ser derivados de cambios en el electroencefalograma o de la respuesta del sistema nervioso autonomo. |
