Atteintes extrapancréatiques au cours de la pancréatite auto-immune: particularités et apport diagnostique

Autor: G. Lassaad, K. M. Taher, A. Amine, M. Nizar, B. A. Sadri, M. Zeineb
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Journal Africain d'Hépato-Gastroentérologie. 7:139-144
ISSN: 1954-3212
1954-3204
DOI: 10.1007/s12157-013-0474-z
Popis: La pancreatite auto-immune (PAI) est une entite rare. Elle represente 2 a5% des pancreatites chroniques. Les manifestations extra pancreatiques (MEP) de la PAI constituent, par leurs particularites cliniques, biologiques et radiologiques, un precieux apport au diagnostic positif. Le but de notre etude a travers 3 observations de patients porteurs de PAI, est de montrer l’importance des MEP et leur valeur diagnostique. Nous rapportons les observations de 2 hommes et une femme, âges de 55, 28 et 24 ans, presentant une pancreatite auto-immune revelee par un ictere ou des douleurs epigastriques et la presence de signes extrapancreatiques synchrones ou metachrones. Les MEP etaient une cholangite dans 2 cas associee dans un cas a une fibrose retroperitoneale et une atrophie renale. Dans le dernier cas, il s’agissait d’unemaladie de Crohn et d’un syndrome de Gougerot-Sjogren. Les IGG4 etaient eleves dans les trois cas. Le diagnostic etait realise par l’imagerie (TDM, IRM) dans 2 cas. Il etait anatomopathologique sur piece de duodenopancreatectomie cephalique dans un cas. La corticotherapie a constitue une epreuve diagnostique et therapeutique dans 2 cas et un traitement des manifestations extrapancreatiques dans un cas. La presence de facon synchrone ou metachrone d’atteintes inflammatoires biliaire, renale, intestinale ou autre au cours de la panreatite aut-immune permet d’orienter le diagnostic de cette pathologie rare et souvent meconnue. Leur connaissance peut epargner au patient une intervention chirurgicale en laissant la place a un traitement medical a base de corticoides.
Databáze: OpenAIRE
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