Infektionen nach Bissverletzungen

Autor: Andreas Licht, Madeleine Stuber, Konrad Bode, Rudolf Binder, Herbert Hof, Christian Schäfer, Iris Bozenhardt-Stavrakidis
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Der Unfallchirurg. 121:764-768
ISSN: 1433-044X
0177-5537
DOI: 10.1007/s00113-018-0493-8
Popis: Das Rattenbissfieber, hervorgerufen durch Streptobacillus moniliformis, erzeugt typische, aber eben nicht pathognomonische Zeichen: Die lokale Eiterung nach Rattenbiss ist oft gefolgt von einem makulopapulosen Exanthem, Myalgien und eitrigen Gelenkinfektionen. Bedrohliche Komplikationen in Form von Osteomyelitis und Endokarditis sind moglich. Da der mikrobiologische Nachweis als entscheidender, endgultiger Beweis schwierig ist, wird diese Erkrankung nur selten diagnostiziert. Die Dunkelziffer durfte dementsprechend hoch sein. Erstens braucht man gunstige Bedingungen fur die kulturelle Anzucht dieser anspruchsvollen Bakterien, und zweitens ist die exakte Differenzierung der Isolate mit den Standardmethoden des Labors kaum moglich. Moderne Methoden der Massenspektroskopie sowie der Molekularbiologie erlauben aber eine eindeutige Klarung. Durch eine chirurgische Herdsanierung, begleitet von einer Antibiotikatherapie, z. B. mit Betalactamantibiotika, kann die Infektion i. Allg. schnell kuriert werden, wenn man fruhzeitig damit beginnt. Wie immer bei Bissverletzungen muss man zusatzlich an notwendige Impfungen, speziell Tetanus und Tollwut, denken.
Databáze: OpenAIRE