Les autoligamentoplasties Réparation chirurgicale des instabilités chroniques de la cheville

Autor: D. Cohen, G. Copin
Rok vydání: 1992
Předmět:
Zdroj: Orthopedie Traumatologie. 2:201-205
ISSN: 1432-1068
0940-3264
DOI: 10.1007/bf01742339
Popis: Les differentes techniques de reparation des ruptures anciennes du ligament lateral externe de la cheville sont presentees. Elles peuvent se diviser en deux grands groupes : premierement les ligamentoplasties de renforcement- soit par refection ou remise en tension capsulo-ligamentaire externe ;- soit par retournement d'un lambeau perioste malleolaire externe ou d'un lambeau provenant du ligament frondiforme ; deuxiemement les ligamentoplasties de substitution - soit par des lambeaux libres de fascia lata ou de peau conservee et plus recemment par des ligaments artificiels - soit a l'aide d'un tendon gardant son insertion distale et de ce fait sa sensibilite proprioceptive. Nous ne ferons que citer la technique a l'aide du tendon du plantaire grele dont nous n'avons aucune experience pour nous attarder sur l'utilisation du tendon du court peronier lateral en entier ou en partie. a) La translocation du court peronier lateral a travers un tunnel oblique malleolaire externe compense l'action du faisceau anterieur ; b) afin de compenser l'action des faisceaux anterieurs et moyens du ligament lateral externe, Watson-Jones en 1952 fait passer le tendon du court peronier lateral par un double tunnel malleolaire externe et par un tunnel astragalien. Ceci a ete repris et popularise en France par Castaing en 1961. c) Afin de menager cette stabilisation active, seule la moitie du court peronier lateral a ete utilisee par certains.
Databáze: OpenAIRE