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Introduction Des nouvelles therapies moleculaires cibles anti-cancereuses ont pu etre introduites dans le marche marocain apres obtention de l’AMM. Ces innovations ont des effets significatifs sur les metabolismes glucidiques, lipidiques et thyroidiens pouvant parfois influencer leur efficacite oncologique. Materiels et methodes Etude retrospective sur une periode de 3 ans (2012-2015) incluant les patients sans antecedents metaboliques ou endocriniens, traites au service d’oncologie medicale de l’hopital militaire de rabat au Maroc par les inhibiteurs mTOR et les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK) (sunitinib, sorafinib et pazopanib), et qui ont developpe des perturbations du bilan lipidique, glucidique ou thyroidien. Resultats Sur 30 patients eligibles, 2 patients ont developpe une hypothyroidie, 2 ont une hypertriglyceridemie et 4 ont une augmentation du LDL-cholesterol. L’hyperglycemie se voyait chez 4 patients et aucune hypoglycemie n’a ete authentifiee. Soixante-quinze pour cent des desordres signales se voyait chez les patients traites par les ITK. Aucune reduction du dose ou arret pour toxicite n’a ete signalee. Discussion Les inhibiteurs mTOR et ITK representent une approche moleculaire du traitement du cancer. Ils agissent en bloquant les voies de signalisation impliquees de la croissance des cellules cancereuses mais aussi dans les metabolismes glucidique, lipidique et thyroidien. La prescription de ces molecules imposent la reconnaissance de ces effets pour un depistage precoce et une prise en charge adequate. Conclusion La frequence de ces desordres exige une surveillance etroite de la glycemie, des lipides et de la TSH chez les patients recevant ces traitements. |
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