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Resumen El derrame pleural es un hallazgo frecuente relacionado con distintas enfermedades en el anciano. Presentamos el caso de un paciente nonagenario con dolor en costado como sintoma principal, asociado a deterioro funcional de varias semanas de evolucion. Su buena situacion previa, fisica, cognitiva y funcional justificaba la extension del proceso diagnostico y una posible actuacion sobre el proceso subyacente, dado que la orientacion diagnostica inicial descarto la insuficiencia cardiaca y el derrame pleural metaneumonico, causas mas frecuentes. La dificultad del diagnostico diferencial entre un mesotelioma difuso pleural y un adenocarcinoma pleural de origen metastasico, su forma de presentacion, las opciones terapeuticas, el pronostico y la evolucion en nuestro paciente es motivo de revision. |
