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Resume Les processus expansifs intracrâniens (PEIC) constituent une part non negligeable de la pathologie nerveuse du Noir au Senegal. Deux cent vingt PEIC ont ete observes en 11 ans a la Clinique Neurologique du Centre Hospitalier Universitaire de Dakar: 187 tumeurs (TC), 29 tuberculomes, 2 mycoses et 2 syphilomes. Les tumeurs se repartissent comme suit: 1. (1) Tumeurs neuroectodermiques (“gliomes” au sens large): 78 cas (41.7% des TC, 35.45% des PEIC) dont: 73 gliomes “vrais” (40 glioblastomes, 24 astrocytomes, 0 oligodendrogliome, 6 ependymomes, 3 papillomes), 5 medulloblastomes. 2. (2) Meningiomes: 35 cas (18.71% des TC, 15.9% des PEIC). 3. (3) Neurinomes: 4 cas. 4. (4) Tumeurs vasculaires: 4 cas. 5. (5) Tumeurs de la region sellaire (crâniopharyngiomes exclus): 12 cas (5.45% des TC, 6.41% des PEIC). 6. (6) Tumeurs vestigiales: 5 cas (dont 2 crâniopharyngiomes). 7. (7) Tumeurs indeterminees: 23 cas. 8. (8) Metastases: 26 cas (13.90% des TC, 11.81% des PEIC). Bien que la modicite de la serie ne permette pas de conclusions formelles, il semble: • - que la predominance des meningiomes chez le Noir par rapport au autres tumeurs, en particulier les gliomes, ne soit pas retrouvee comme on l'affirmait generalement. On assiste d'ailleurs a la baisse progressive du taux de meningiomes par rapport aux autres tumeurs dont le nombre augmente et l'eventail s'elargit; • - que les gliomes de haute malignite (glioblastomes multiformes) soient au moins aussi frequent qu'ailleurs. Les particularites resident dans l'etiologie differente des metastases cerebrales en relation avec la repartition particuliere des cancers chez l'Africain (frequence du cancer du foie, rarete du cancer bronchique) et dans la frequence des processus expansifs non tumoraux, en particulier des tuberculomes. |