| Popis: |
Mục tiêu: Xác định tỷ lệ, phân bố, tác nhân gây bệnh và một số yếu tố liên quan của nhiễm khuẩn bệnh viện ở người bệnh COVID-19 tại Bệnh viện Dã chiến - Trung tâm Y tế huyện Hòa Vang năm 2020. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả áp dụng kỹ thuật điều tra cắt ngang được thực hiện trên 254 NB COVID-19. Kết quả: Trong số 254 người bệnh (NB) đủ tiêu chuẩn nghiên cứu, tỷ lệ nhiễm khuẩn bệnh viện là 7,1%. Trong đó, nhiễm khuẩn phổi chiếm tỷ lệ cao nhất (78,3%), tiếp theo nhiễm khuẩn huyết (13,1%), nhiễm khuẩn vết mổ (4,3%). Tác nhân gây bệnh chủ yếu là K.pneumoniae chiếm tỷ lệ cao nhất (29,6%), tiếp theo là A.baumannii (14,8%). Các yếu tố nguy cơ gây nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) ở NB COVID-19 qua phân tích hồi quy logistic là bệnh máu (OR = 0,06; p < 0,05), khối hồi sức (OR = 972,6; p < 0,05) và đặt ống thông tĩnh mạch trung tâm (OR = 19,1; p < 0,05). Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,01) về tỷ lệ tử vong ở nhóm NB mắc NKBV và nhóm NB không NKBV, theo đó nhóm NB mắc NKBV (77,8%) có tỷ lệ tử vong cao hơn nhóm NB không NKBV (1,3%) (OR = 271,8; KTC 95%: 55,4 - 1334,5). Kết luận: Nhiễm khuẩn phổi là loại nhiễm khuẩn bệnh viện phổ biến nhất ở NB COVID-19. Hầu hết tác nhân gây nhiễm khuẩn bệnh viện phân lập được là vi khuẩn Gram (-) đa kháng kháng sinh như K.pneumoniae và A.baumannii. Tỷ lệ tử vong cao nhất ở NB có viêm phổi bệnh viện. Những nghiên cứu tiếp theo cần được thực hiện để tìm hiểu về yếu tố nguy cơ và biện pháp phòng ngừa viêm phổi bệnh viện ở NB COVID -19. |
