Intoxication néonatale à la vitamine D chez des anciens prématurés : une série de 16 cas

Autor: S. Laborie, Justine Bacchetta, Jean-Charles Picaud, Aurélia Bertholet-Thomas, M. Vierge, Olivier Claris, M.-C. Carlier
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Archives de Pédiatrie. 24:817-824
ISSN: 0929-693X
Popis: Resume Introduction Les recommandations internationales pour l’administration de la vitamine D (25-OH) chez les prematures sont divergentes (800–1000 UI/jour en Europe, 200 UI/kg sans depasser 400 UI/j aux Etats-Unis). Les nouveau-nes prematures de faible poids de naissance sont a risque de carence, mais egalement de surdosage en 25-OH. Methode Entre 2013 et 2015, 16 anciens prematures ( Resultats L’âge gestationnel etait de 27 (24–35) SA pour un poids de 810 (560–2120) grammes. Le signe d’appel du surdosage en 25-OH avait ete une nephrocalcinose (37 %), une hypercalcemie (44 %) ou une hypercalciurie (19 %). L’âge le jour du signe d’appel etait de 36,6 (27,6–47,6) SA. Un dosage de 25-OH avait ete realise 13 (0–281) jours apres le signe d’appel ; la concentration en 25-OH etait alors de 210 (119–350) nmol/L et celle en 1-25(OH), lorsqu’elle avait ete mesuree (n = 10), de 370 (245–718) pmol/L. Apres arret de la supplementation, la 25-OH s’etait normalisee chez 10 patients dans un delai de 10 (3–32) mois. Conclusion Le diagnostic de surdosage en 25-OH chez les anciens prematures doit etre envisage devant l’existence d’une nephrocalcinose, d’une hypercalcemie ou d’une hypercalciurie. Il justifie la realisation d’un dosage de la 25-OH. La supplementation en vitamine D est essentielle pour une formation osseuse optimale mais les objectifs cibles superieurs ne devraient probablement pas exceder 120 nmol/L.
Databáze: OpenAIRE
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