Myélite transverse révélant une maladie de Hodgkin

Autor: Taoufik Ben Chaabane, Khaled Ben Romdhane, Lamia Ammari, F. Kanoun, Badreddine Kilani, Hanene Tiouiri
Rok vydání: 2006
Předmět:
Zdroj: La Presse Médicale. 35:615-617
ISSN: 0755-4982
DOI: 10.1016/s0755-4982(06)74650-4
Popis: Resume Introduction Les complications neurologiques au cours de la maladie de Hodgkin sont rares. Leur diagnostic est parfois difficile. Nous rapportons une observation de myelite transverse. Observation Il s’agissait d’un patient de 32 ans hospitalise pour paraplegie flasque febrile evoluant depuis 1 mois avant son admission associee a une alteration progressive de son etat general. L’examen trouvait un patient febrile, conscient, avec abolition des reflexes osteotendineux aux membres inferieurs, un signe de Babinski bilateral et un niveau sensitif en D6-D7. Par ailleurs, il existait une hepatosplenomegalie sans adenopathies peripheriques. Biologiquement, on notait une bicytopenie avec un syndrome inflammatoire important et une cytolyse hepatique. L ’examen tomodensitometrique thoraco-abdominal montrait des adenopathies profondes et l’IRM medullaire trouvait un aspect de myelite transverse. La biopsie medullaire etait normale alors que la biopsie hepatique montrait une infiltration du foie par des cellules de Sternberg. L’evolution a ete rapidement fatale avant le debut du traitement. Discussion Les manifestations neurologiques polymorphes observees au cours de la maladie de Hodgkin peuvent constituer un mode de revelation. Leur association a un syndrome tumoral doit faire evoquer le diagnostic meme si les signes neurologiques ne sont pas specifiques. L’atteinte peut etre medullaire ou encephalique. Le diagnostic de certitude ne peut etre qu’histologique. Le pronostic depend de la precocite du diagnostic et de la prise en charge.
Databáze: OpenAIRE
Externí odkaz: