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Hemorragia intracerebral (HIC) é um evento responsável por cerca de 15% de todos os acidentes vasculares cerebrais. Quando associadaà hemorragia intraventricular trata-se de eventos caóticos com altas taxas de morbidade e mortalidade. Relata-se o caso de um pacientede 64 anos que deu entrada no setor de emergência com quadro convulsivo e rebaixamento do nível de consciência. Após o diagnósticotomográfico de HIC associado a hemoventrículo e hidrocefalia aguda foi realizada derivação ventricular externa (DVE) em caráter deurgência e, após tomografias seriadas, optou-se por realizar terapia fibrinolítica intraventricular com Alteplase devido à refratariedadeda absorção do hematoma. Após duas doses de fibrinolítico houve melhora da imagem tomográfica com resolução quase completa docoágulo, não havendo nehuma complicação relacionada ao tratamento específico. Paciente teve alta para enfermaria em treze dias, semdependência do cateter de DVE, mas acabou falecendo por complicações respiratórias após duas semanas. |