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Objectifs Preciser les aspects TDM des traumatismes du massif facial, la litterature d’Afrique Noire Francophone etant tres peu prolifique sur la question. Materiels et methodes Etude retrospective sur 5 ans (juillet 1997-juillet 2002) interessant 48 dossiers TDM de patients (39 hommes et 9 femmes) explores pour traumatisme du massif facial. Scanner sequentiel. Coupes TDM de 5 mm : axiales (18 patients), coronales (1 patient), axiales et coronales (27 patients). Analyse complementaire cranio-encephalique systematique. Produit de contraste : 2 patients. Resultats 40 examens pathologiques. Lesions osseuses (80,13 %) interessant surtout l’etage moyen (68,29 %), particulierement le maxillaire. Lesions de l’etage superieur (26,83 %) atteignant surtout le sphenoide (33,33 % des cas), particulierement la grande aile. Lesions de l’etage inferieure (4,88 %) touchant la branche mandibulaire horizontale dans 50 % des cas. Fractures multiples frequentes dans 85,84 % des cas. Disjonctions : surtout spheno-malaires (58,83 %). Lesions orbitaires interessant plus la paroi laterale (33,82 %). Lesions associees : toutes crânio-encephaliques dominees par la pneumoencephalie et l’HED. Conclusion Dans notre contexte economique difficile, la radiographie standard reste le moyen d’imagerie a portee de main. La TDM devrait lui etre preferee en raison de son apport plus specifique dans l’exploration de ces traumatismes du massif facial. |
