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Introduccion y objetivos Analizar la influencia de las variaciones de los ciclos cardiacos en la determinacion del area valvular mitral mediante el tiempo de hemipresion en pacientes con estenosis mitral y fibrilacion auricular. Metodos En 59 pacientes con estenosis mitral se ha obtenido el registro del flujo transmitral utilizando la tecnica de Doppler desde la ventana apical. En cada uno de ellos se ha cuantificado el tiempo de hemipresion en un numero minimo de treinta ciclos consecutivos. Resultados Teniendo en cuenta todas las mediciones efectuadas en cada paciente la correlacion entre el tiempo de hemipresion y los ciclos cardiacos ha sido significativa en 20 pacientes (34%). Los coeficientes de variacion del tiempo de hemipresion son significativamente mayores cuando se incluyen los valores correspondientes a los ciclos mas cortos. Asi, para ciclos ≥ 800, 700, 600, 500 y 400 ms, los valores medios son 0,096 ± 0,041, 0,106 ± 0,042 (NS), 0,128 ± 0,032 (p Conclusiones En los pacientes con estenosis mitral y fibrilacion auricular existe una variacion en las determinaciones del tiempo de hemipresion que puede dificultar el calculo del area valvular mitral. Ademas de la variabilidad inherente al metodo de medida existe otra que es dependiente de la duracion de los ciclos cardiacos y que se puede soslayar realizando las determinaciones en ciclos mayores de 800 ms. |
