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El objetivo del estudio ha sido conocer el valor predictivo de la ausencia de determinados datos clinicos como indicadores de la inexistencia de metastasis oseas (MOS) en la estadificacion clinica preoperatoria del carcinoma broncogenico (CB). Se realizo un estudio prospectivo en el hospital universitario de cuidados terciarios. Test en prueba: valorizacion de presencia/ausencia de datos clinicos sugerentes de MOS. En relacion al “gold standard”, consideramos MOS presentes cuando con un rastreo oseo isotopico (ROI) patologico se demostraba una causa metastasica del mismo por radiologia o citohistologia, y MOS ausentes cuando no existian las circunstancias anteriores, o por evolucion clinica. Se estudiaron 73 enfermos consecutivos con CB, operables y resecables por historia clinica, exploracion fisica, radiografia de torax, broncofibroscopia, estudio cardiorrespiratorio y bioquimica serica. Las medidas y resultados fueron los siguientes: con una prevalencia del 4% la sensibilidad fue del 100%, la especificidad del 36%, el valor predictivo positivo del 6% y el valor predictivo negativo del 100%. Las conclusiones de trabajo son que no esta indicado realizar de forma indiscriminada ROI en el estudio preoperatorio del CB, en ausencia de datos clinicos que sugieran MOS. |
