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Objetivo Analizar el conocimiento y opiniones sobre las politicas de participacion en salud y la experiencia con los mecanismos de participacion de usuarios, lideres comunitarios y personal de salud en Colombia. Metodo Entre 1999 y 2001 se realizo en los municipios Tulua y Palmira, Colombia, una investigacion exploratoria y descriptiva que combino metodos cuantitativos, encuesta a una muestra de 1 497 usuarios, con metodos cualitativos, a traves de grupos focales a 210 usuarios y 40 lideres y 36 entrevistas individuales semi-estructuradas a personal de salud. Se realizo un analisis descriptivo de los resultados de la encuesta, mediante el SPSS, y un analisis narrativo de contenido de los datos cualitativos, mediante el Ethnograph. Resultados La encuesta a los usuarios mostro un gran desconocimiento de la normatividad y los mecanismos de participacion formal y un uso limitado de los mismos. Desconocimiento y cierto escepticismo sobre su eficacia se reflejo en el estudio cualitativo con usuarios, lideres y personal de salud. El personal del sector publico mostraba un concepto mas elaborado y referia una mayor implementacion de mecanismos. Entre las dificultades para la implementacion destacan carencia de recursos y de cultura participativa. Conclusiones Los resultados muestran un conocimiento y uso escaso de los mecanismos de participacion social en salud, con predominio de los basados en el mercado. Se requiere importante una intervencion en informacion y formacion de la poblacion y personal de salud para promover una participacion real para el control social del sistema de salud. |
