État des lieux des pratiques médicales en médecine générale en matière de bronchiolite et déterminants de prises en charge thérapeutiques discordantes par rapport aux recommandations de l’HAS

Autor: C. Gras-Le Guen, Bernard Branger, M. Verstraete, K. Levieux, R. Senand, Elise Launay, E. Branchereau, B. Vrignaud
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Archives de Pédiatrie. 20:1369-1375
ISSN: 0929-693X
Popis: Resume Introduction La Conference de Consensus de 2000 recommandait un traitement symptomatique systematique des bronchiolites aigues du nourrisson, notamment par desobstruction rhinopharyngee et encourageait la kinesitherapie respiratoire, depuis remise en cause par differentes etudes. L’objectif principal de cette etude etait d’evaluer la concordance des prises en charge therapeutiques des bronchiolites aigues, en medecine generale, par rapport aux recommandations de la Conference de Consensus. Patients et methodes Ont ete inclus les nourrissons de 0 a 24 mois, presentant une bronchiolite, consultant un medecin generaliste, en Vendee ou en Loire-Atlantique, de novembre 2011 a avril 2012 et dont les parents ont accepte la participation a l’etude. Le critere de jugement principal etait la concordance des prises en charge therapeutiques par rapports aux recommandations (traitements instaures, orientation vers les urgences pediatriques). Les donnees ont ete recueillies via des questionnaires remplis par les medecins generalistes participants. Resultats Sur les 1236 questionnaires distribues, 134 ont ete remplis et 118 prises en charge therapeutiques ont pu etre analysees. Au total, 52,5 % de prises en charge therapeutiques etaient concordantes au regard des recommandations et 57,5 % en cas de premieres bronchiolites. Cinquante pour cent des nourrissons avec un critere imposant une hospitalisation selon la Conference de Consensus, ne l’ont pas ete, ce qui montre probablement l’interet de nouvelles recommandations, avec mise en exergue des criteres d’hospitalisation.
Databáze: OpenAIRE