Der Einfluss von getragener Last und Tragetechnik auf den plantaren Spitzendruck

Autor: D. Tilkorn, H. H. Wetz, B. Drerup
Rok vydání: 2003
Předmět:
Zdroj: Der Orthop�de. 32:207-212
ISSN: 1433-0431
0085-4530
DOI: 10.1007/s00132-002-0445-3
Popis: Die Auswirkungen, die das Tragen einer Last auf die plantare Druckverteilung hat, insbesondere auf den Spitzendruck, sind bisher wenig untersucht worden.Nicht bekannt ist beispielsweise,welchen Einfluss dabei Hilfsmittel und Tragetechnik auf die Druckverteilung haben. Diese Frage ist von besonderem Interesse fur Patienten mit diabetischem Fussyndrom,wo die Hohe des plantaren Spitzendruckes von entscheidender Bedeutung fur das Risiko eines Druckulkus ist. 19 gesunde Probanden (14 mannlich, 5 weiblich, mittleres Alter 34,2±15,2 Jahre) nahmen an der Untersuchung teil. Sie gingen uber eine 7m lange Gangbahn mit einer EMED-Druckmessplattform, dabei wurden verschiedene Bedingungen, eine Last zu tragen variiert.Jede Messung wurde jeweils 3-mal durchgefuhrt.Die Bedingungen waren: ohne Zusatzgewicht (Referenzmessung), 20 kg im Rucksack,20 kg in einer Gewichtsweste und 20 kg in 2 Taschen. Eine 5.Messung wurde mit 10 kg in der Gewichtsweste durchgefuhrt, sie diente als Konsistenztest bezuglich der Linearitat zwischen Spitzendruck und getragenem Gewicht.Mit der Software des Druckmesssystems wurde der Spitzendruck in den plantaren Fusbereichen groser Zeh, Kleinzehen, Ballen, medialer und lateraler Mittelfus und Ferse bestimmt. Zur Kontrolle des Gangbildes wurden Ganggeschwindigkeit und Schrittlange gemessen. Die statistische Auswertung der Referenzmessung im Gesamtkollektiv liefert (in Ubereinstimmung mit der Literatur) keine signifikante Korrelation zwischen Spitzendruck Korpergewicht.Dagegen erhoht sich der Spitzendruck beim einzelnen Probanden signifikant durch das Tragen eines Gewichts und zwar im Groszehen-, Ballen-, medialen Mittelfus- und Fersenbereich.Im Kleinzehen und Mittelfusbereich fallt die Zunahme erheblich geringer aus. Im Groszehen-, Ballen- und Fersenbereich erfolgt die Zunahme linear mit dem Gewicht und betragt 0,54 respektive 0,76 und 0,38 N/cm2 je kg getragenem Gewicht.Ein signifikanter Unterschied zwischen den verschiedenen Tragetechniken wird nicht gefunden. Der plantare Spitzendruck nimmt beim Tragen eines Gewichts linear mit dem Gewicht zu, er ist aber unabhangig von der Technik, wie das Gewicht getragen wird.
Databáze: OpenAIRE
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