SPECT-TAC: una nueva herramienta para la localización del ganglio centinela en pacientes con cáncer de mama

Autor: J.L. Carreras Delgado, A. Moreno Elola-Olaso, J. Mucientes Rasilla, J.M. Román Santamaría, L. Farge Balbín, L. Izarduy Pereyra, L. Lapeña Gutiérrez, J. Cardona Arboniés, Roberto Delgado-Bolton, C. Rodríguez Rey, A. González Maté
Rok vydání: 2008
Předmět:
Zdroj: Revista Española de Medicina Nuclear. 27:183-190
ISSN: 0212-6982
DOI: 10.1157/13121028
Popis: Resumen Introduccion La biopsia selectiva del ganglio centinela es una herramienta que ha demostrado ser eficaz en la estadificacion linfatica, evitando realizar linfadenectomias a pacientes que no van a beneficiarse de ellas. Objetivo Determinar las ventajas de la SPECT-TAC frente a la gammagrafia convencional en la localizacion prequirurgica del ganglio centinela. Material y metodos Se trata de un estudio prospectivo con 25 pacientes divididas en dos grupos, segun hubiesen recibido o no quimioterapia neoadyuvante (grupo A, n = 19 sin quimioterapia previa; grupo B, n = 6 con quimioterapia), a las que se les realizo la gammagrafia planar convencional y un estudio con un equipo hibrido SPECT-TAC de baja dosis. Se realizo la localizacion intraoperatoria con sonda portatil resecando todos los depositos existentes en la axila. Resultados La SPECT-TAC determino correctamente el numero y localizacion de los ganglios en 17 de 19 pacientes del grupo A, frente a 12 de 19 pacientes en las que lo hizo la gammagrafia. La concordancia de la SPECT-TAC con los hallazgos de la cirugia fue muy buena (indice kappa 0,91), mientras que la gammagrafia presento una concordancia moderada (indice kappa 0,57). Conclusiones La SPECT-TAC se constituye como una herramienta nueva que aporta al cirujano una informacion exacta de la localizacion de los ganglios centinela, permitiendo orientar de inicio el acto quirurgico a la busqueda exclusiva de los ganglios observados en las imagenes.
Databáze: OpenAIRE