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Resume Introduction Les syndromes neurologiques paraneoplasiques (SNP) avec presence d’anticorps anti-CV2/CRMP5 sont exceptionnels. Ils associent essentiellement une ataxie cerebelleuse, une neuropathie peripherique, des signes ophtalmologiques evocateurs dans ce contexte, avec atteinte uveo retinienne, nevrite optique retrobulbaire. Le cancer bronchique a petites cellules (CBPC) en est le principal pourvoyeur. Observation Un homme de 64 ans, fumeur, vit s’installer des troubles visuels avec œdeme papillaire bilateral, de discrets signes cerebelleux, des symptomes en faveur d’une ganglionopathie confirmee par l’electromyogramme. Des anticorps anti-neuronaux anti-CV2/CRMP5 etaient presents. Un CBPC etait responsable de ce syndrome paraneoplasique revelateur du cancer. Il regressa grâce au traitement du CBPC par radiochimiotherapie. Conclusion Un SNP merite d’etre evoque devant une symptomatologie neurologique atypique, diagnostic pouvant etre appuye par la presence d’anticorps anti-neuronaux, imposant de rechercher alors un CBPC pourvoyeur le plus frequent de ce type de syndromes. |
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