Gallenwegschirurgie im Kindesalter

Autor: M Dübbers
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Der Chirurg. 91:23-28
ISSN: 1433-0385
0009-4722
DOI: 10.1007/s00104-019-01058-w
Popis: Wahrend Gallensteine im Kindes- und Jugendalter immer haufiger diagnostiziert werden, sind angeborene oder perinatal erworbene Malformationen der Gallenwege seltene Entitaten. Die operative Behandlung dieser Erkrankungen stellt dabei haufig eine technische Herausforderung dar. Bei Kindern mit Gallengangsatresie ist die Portoenterostomie nach Kasai eine therapeutische Option fur die ersten Lebenswochen. Die meisten Betroffenen benotigen jedoch bis zum Eintritt in das Erwachsenenalter eine Lebertransplantation. Segmentale Erweiterungen des Ductus choledochus bergen das Risiko aszendierender Infektionen und die Gefahr einer malignen Entartung. Dies erfordert eine fruhzeitige Resektion der Gallenwege und die Rekonstruktion mittels biliodigestiver Anastomose. Wahrend die laparoskopische Cholezystektomie auch bei Kindern heutzutage als Standardverfahren gilt, ist der Stellenwert minimal-invasiver Verfahren bei komplexen Gallenwegseingriffen im Kindesalter unklar.
Databáze: OpenAIRE