Fruhsignale systemischer Mykosen - Leitlinien fur Therapieentscheidungen?. Early signals of systemic mycoses - guidelines for therapeutic decisions?
Autor: | M. Knoke, Hannelore Bernhardt |
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Rok vydání: | 2004 |
Předmět: | |
Zdroj: | Mycoses. 47:60-65 |
ISSN: | 1439-0507 0933-7407 |
Popis: | Zusammenfassung Bei Untersuchungen in vitro und im klinischen Einsatz hat sich gezeigt, dass alle Antimykotika ihre groste Wirksamkeit haben, wenn sie zu einem moglichst fruhen Zeitpunkt der Infektion eingesetzt werden. Dazu ist eine fruhzeitige Diagnosestellung notwendig. Fur die Aspergillose und vor allem die Candidose ist zur Zeit eine Aussage nur bei Kombination mehrerer Methoden moglich. Entzundungsparameter wie das Procalcitonin und C-reaktive Protein sowie die proinflammatorischen Cytokine konnen wichtige Hinweise auf eine Infektion geben. Antigennachweise haben durch eine erhohte Empfindlichkeit an Bedeutung gewonnen. Neben dem Mannan-Nachweis im ELISA-Test ist auch auf die Nachweise des β-Glucans und des D-Arabinitols aufmerksam zu machen. Ob die transmembranalen Rezeptorproteine oder andere regulatorische Proteine eine diagnostische Bedeutung erlangen, erscheint bei dem heutigen Stand der Forschung auf dem Gebiet der Proteomics nicht ausgeschlossen zu sein. Summary Clinical applications and in vitro studies show that all antimycotics are most effective against infection when applied as early as possible. An early diagnosis is, therefore, essential. At this time for aspergillosis and particularly candidosis, a statement is only possible by combining several diagnostic methods. Inflammatory parameters like procalcitonin, C-reactive protein and proinflammatory cytokines are most important evidence of infection. Antigen tests are more significant by higher sensitivity. Attention should be focused on the detection of mannan by ELISA test, β-glucan and D-arabinitol. Given the present research level in the field of proteomics, the diagnostic importance of transmembranal receptor proteins or other regulatory proteins seems promising. |
Databáze: | OpenAIRE |
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