Laparoskopische Tumorentfernung im distalen Ösophagus als Zufallsbefund im Rahmen einer laparoskopischen Fundoplikatio wegen Hiatushernie
| Autor: | N Cerasani, Bulian, Markus M. Heiss |
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| Rok vydání: | 2013 |
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| Zdroj: | Zeitschrift für Gastroenterologie. 51 |
| ISSN: | 1439-7803 0044-2771 |
| Popis: | Fall: Eine 67-jahrige, ansonsten gesunde und schlanke Patientin stellt sich mit seit 2009 bestehenden ausgepragten Beschwerden beim Essen vor. In einer Magen-Darm-Passage, welche die Patientin auswartig durchgefuhrt hat, zeigt sich eine ausgedehnte paraosophageale Hiatushernie mit grosem intrathorakalen Magenanteil, vereinbar mit den von der Patientin geschilderten Beschwerden. Im oberen und mittleren Osophagus besteht ein unauffalliger Schluckakt. Methodik: Am 01.02.13 fuhrten wir den o.g. Eingriff durch. Intraoperativ zeigte sich nach der Reposition des Magens und der Praparation des Hiatus, ein extraluminarer Tumor im unteren Drittel des Osophagus. Der Tumor wurde laparoskopisch entfernt. In der Schnellschnittuntersuchung konnte als Differentialdiagnose in erster Linie ein glattmuskularer Tumor oder ein gastro-intestinaler Stromatumor in Betracht gezogen werden. Eine Hemifundoplikatio nach Toupet wurde als Abdeckungen des dorsalen Muskularisdefektes im distalen Osophagus durchgefuhrt. Der weitere Verlauf gestaltete sich unkompliziert, so dass die Patientin am 9ten postop Tag entlassen werden konnte. Definitive Histologie: groses Leiomyom der Osophaguswand Schlussfolgerung: Trotz des Zufallsbefundes eines Tumors im distalen Osophagus konnte dieser problemlos laparoskopisch entfernt werden und die Operation ebenso wie geplant zu Ende durchgefuhrt werden. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
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