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Resumen Introduccion Describir la complejidad clinica de los pacientes al ingreso en unidades de larga estancia sociosanitaria en Cataluna entre los anos 2003 y 2009. Material y metodos Analisis transversal de 47.855 ingresos registrados en el sistema de informacion Conjunt Minim Basic de Dades dels Recursos Sociosanitaris. Las variables analizadas fueron agrupaciones diagnosticas, las comorbilidades y los procedimientos medicos, estado funcional y cognitivo, categorias de uso de recursos del Resource Utilization Groups III (RUG-III), la cobertura y la intensidad de la terapias rehabilitadoras. Se realizo un analisis descriptivo de la informacion. Resultados Las agrupaciones diagnosticas mas frecuentes en el periodo de estudio fueron demencia y enfermedad cerebrovascular aguda, que mostraron un descenso continuado (descenso del 8,8 y el 2,3%). El mayor aumento correspondio a ingresos por descanso familiar y fractura (7,7% y 1,9%). El estado funcional y cognitivo promedio se mantuvo estable, aunque aumento el porcentaje de individuos con dependencia en todas las actividades de la vida diaria. Las categorias RUG-III mas frecuentes fueron rehabilitacion, funciones fisicas reducidas, complejidad clinica y cuidados especiales. Durante el periodo estudiado, la categoria «rehabilitacion» se incremento marcadamente (20,3%), mientras las otras categorias disminuyeron. Las terapias rehabilitadoras incrementaron su cobertura durante el periodo (20,8%), especialmente la fisioterapia (25,4%) y la terapia ocupacional (17,4%). Conclusiones La complejidad clinica de la poblacion atendida en unidades de larga estancia aumento en el periodo 2003-2009. El uso de recursos y terapias indican un creciente esfuerzo rehabilitador, como posible respuesta a cambios en la complejidad clinica atendida, los estandares de practica clinica o las practicas establecidas en el registro y notificacion de la informacion. |
