| Popis: |
Amaç: İlk ve acil yardım hizmetlerinde, ambulans hizmetleri vazgeçilmezdir. Ambulansta hem hastanın hem de sağlık personelinin, aynı kabini paylaşmaları ve delici kesici aletlerle zaman zaman yaralanma risklerinin olması nedeniyle, sağlık personelinin, ambulans hijyeninin sağlanması ve bulaşıcı hastalıklara karşı koruyucu önlemlerin alınması hakkında eğitim almasının gerektiği açıktır. Çalışmamızda Sakarya il merkezi ve ilçelerinde acil hizmeti veren ambulanslarda ve acil müdahaleler sırasında kullanılan aletlerde, enfeksiyon kaynağı olabilecek patojen mikroorganizmaların varlığının araştırılması ve bu ambulanslarda görevli personelin, ambulans hizmeti sırasında ve sonrasında hijyen uygulamalarına yönelik bilgi tutum ve davranışlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal-Metod: Araştırmaya, Ocak 2016- Temmuz 2016 tarihleri arasında, Sakarya il merkez ve ilçelerinde acil hizmeti veren, toplam 25 ambulans ve bu ambulanslarda aktif olarak çalışan toplam 104 kişi dahil edilmiştir. Çalışmada ambulans hizmeti veren sağlık personeline anket uygulaması ve ayrıca ambulansların belirlenen riskli bölgelerinden alınan sürüntü örneklerinde mikroorganizma taramaları yapılmıştır. Bulgular: Çalışmaya 57’si kadın (% 54.8) olmak üzere toplam 104 kişi katılmış olup, 62’si (%59.6) 30 yaş ve altıdır. Katılımcılardan 95’i (% 91.3) 112 Acil servis ambulansında, 9’u ise hastane ambulansında (%8.7) çalışmaktadır. Ambulans çalışanlarından 83’ü (%79.8) tıbbi atık eğitimi aldığını ifade ederken, sadece 54’ü (% 51.9) arkadaşlarının el hijyenine dikkat ettiğini belirtmişlerdir. Ambulansın hasta kabini temizlik oranı her vaka sonrasında %29.8, günlük % 49 olarak; kullanım sonrası temizlik oranı laringoskop gibi yüksek düzey dezenfeksiyon gerektiren aletler için %75, tansiyon aleti gibi düşük düzey dezenfeksiyon gerektiren aletler için ise %28.8 olarak belirlenmiştir. Sürüntü örnekleri değerlendirildiğinde, 20 örnekte Sphingomonas paucimobilis, 2 örnekte Acinetobacter Iwoffii, 2 örnekte Staphylococcus aureus, 2 örnekte Klebsiella pneumoniae, 20 örnekte Koagulaz negatif stafilokok saptanmıştır. Sonuç: Çalışmamız sonucunda; ambulans çalışanlarının, hem kendilerini ve hastaları bulaşıcı enfeksiyon hastalıklarına karşı koruma konusunda, hem de ambulans hijyeni konusunda farkındalıklarının artırılması gerekliliğini ortaya koymuştur. Ambulansın kontaminasyon kaynağı olmasını önlemek için, daha sıkı enfeksiyon kontrolü ve izleme protokolü uygulanmalıdır. |
