| Autor: |
Rachida Lebtahi, Nathalie Kapel, Konstantinos Arapis, Jean-Baptiste Cavin, Nidaa Mikail, Jean-Pierre Marmuse, F. Cluzeaud, M. Le Gall, E. Voitellier, Robert Ducroc, André Bado, Laura Gillard, Lara Ribeiro-Parenti, Anne Couvelard, Muriel Hourseau |
| Rok vydání: |
2016 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Diabetes & Metabolism. 42:A13 |
| ISSN: |
1262-3636 |
| Popis: |
Introduction L'origine de l'amelioration rapide de l'equilibre glycemique apres bypass gastrique Roux-en-Y (RYGB) est encore discutee. Nous avons analyse dans un modele murin et chez l'homme, l'adaptation de l'intestin apres RYGB et les consequences sur le transport et/ou la consommation intestinale du glucose alimentaire et sanguin. Materiels et Methodes Des rats mâles obeses et intolerants au glucose ont ete operes de RYGB. 15 jours apres la chirurgie, la cinetique du transport de glucose a ete mesuree sur des anses jejunales isolees ex vivo. Des analyses histologiques et immunohistochimiques ont ete realisees et l'expression des transporteurs de sucre a ete analysee dans les differents segments intestinaux remodeles. Des analyses histologiques ont egalement ete effectuees sur des segments de muqueuse jejunale de l'anse alimentaire de sujets obeses operes de RYGB depuis 1 a 5 ans. Les resultats ont ete compares a la muqueuse jejunale de sujets obeses avant operation. La consommation de glucose par l'anse alimentaire a ete par objectivee par imagerie PET/CT (Tomographie par emission de positons) en utilisant du fluorodesoxyglu-cose (18F). Resultats Chez les rats et les sujets obeses qui ont subi un RYGB, l'anse alimentaire est devenue hyperplasique par rapport au jejunum des controles. En outre, le transporteur de glucose non-intestinal GLUT1 est apparu a la membrane basolaterale des enterocytes. Dans le modele de rat, la consommation de glucose alimentaire et sanguin par l'anse alimentaire est fortement accrue ( P vs contole). Chez l'homme, l'imagerie PET-CT montre une augmentation du captage de fluorodesoxyglucose (18F) par l'anse alimentaire apres RYGB compare au jejunum de sujets temoins. Conclusions Nous montrons chez le rat et pour la premiere fois chez l'homme, une augmentation de la proliferation et une reexpression de GLUT1 dans l'anse alimentaire apres RYGB. Tres rapidement apres l'operation, les capacites de transport et de consommation des sucres par le jejunum changent, le captage du glucose alimentaire augmente ainsi que la consommation intestinale de glucose sanguin entre les repas. Ces deux effets pourraient contribuer a l'amelioration rapide de l'homeostasie glucidique apres la chirurgie. |
| Databáze: |
OpenAIRE |
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