ВЫБОР МЕСТНОГО АНЕСТЕТИКА ПРИ МЕСТНОЙ АНЕСТЕЗИИ
| Rok vydání: | 2020 |
|---|---|
| Předmět: | |
| DOI: | 10.24411/1609-2163-2020-16611 |
| Popis: | В работе приведены характеристики наиболее распространенных местных анестетиков, а также выделяются препараты наиболее подходящие для местной анестезии. Для компиляции основных фактов был проведен классический анализ литературы. Изучался материал наиболее актуальных и современных публикация, содержащих информацию об известных свойствах местных анестетиков, их фармакокинетике, фармакодинамике, и способе применения. Поиск производился как среди печатных издательств, так и в интернет - сети. На основе полученных данных проводился сравнительный анализ полезных свойств и возможных побочных реакций, на основе которого выделялся наиболее оптимальный препарат. Было выявлено несколько наиболее значимых критериев выбора препарата: мощность, длительность латентного периода, длительность эффекта, токсичность. Анестетик будет применяться для местной анестезии во время оперативного вмешательства, следовательно, препарат должен быть достаточно мощным, с коротким латентным периодом, чтобы быстро действовать и эффективно убирать чувствительность. Кроме того, он должен обладать достаточно длительным эффектом, позволяющим ограничиться однократным введением препарата во время затяжной операции без использования наркоза, а также быть менее токсичным. Мы рассмотрели семь различных местноанестезирующих препаратов: новокаин, лидокаин, дикаин, анестезин, артикаин, мепивокаин и бупивокаин. Сравнительный анализ показал, что на новокаин весьма часто возникают аллергические реакции, а лидокаин обладает малым временем действия. Дикаин является весьма токсичным, что так же исключает его применение для проводниковой, инфильтрационной и эпидуральной анестезии. Анестезин плохо растворим в воде, что не позволяет применять его парентерально. Заключение. При прочих достоинствах, наибольшим коэффициентом соотношения мощности к токсичности обладает артикаин, что делает его препаратом выбора для местной анестезии. The review provides the characteristics of the most common local anesthetics, as well as the most suitable preparations for local anesthesia. To compile the basic facts, a classical literature analysis was carried out. The material of the most relevant and modern publication was studied, it contain an information on the known properties of local anesthetics, their pharmacokinetics, pharmacodynamics, and method of application. The search was carried out both among print publishers and on the Internet. Based on the obtained data, a comparative analysis of beneficial properties and possible adverse reactions was revealed, on the basis of which the most optimal drug was isolated. We identified the most significant criteria for choosing a drug were: power, latency, duration of effect, toxicity. The anesthetic will be used for local anesthesia during surgery, therefore, the drug must be powerful enough with a short latent period to act quickly and effectively remove sensitivity. In addition, it should have a sufficiently long-lasting effect, allowing it to be limited to a single administration of the drug during a prolonged operation without the use of anesthesia, and also be less toxic. We examined seven different topical anesthetics: novocaine, lidocaine, dicaine, anestezin, articaine, mepivocaine and bupivocaine. A comparative analysis showed that allergic reactions to novocaine very often occur, and lidocaine has a short duration of action. Dicain is very toxic, which also excludes its use for conduction, infiltration and epidural anesthesia. Anestezin is poorly soluble in water, which does not allow its parenteral use. Conclusion. With other advantages, articaine has the highest power-to-toxicity ratio, making it the drug of choice for local anesthesia. |
| Databáze: | OpenAIRE |
| Externí odkaz: |
|