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Resume La fosse iliaque gauche est occupee essentiellement par les colons descendant et sigmoide et par les organes genitaux internes chez la femme. Une infection de la fosse iliaque gauche doit faire evoquer en priorite une sigmoidite diverticulaire chez le sujet âge et une salpingite chez la femme en âge de procreer. D’autres etiologies plus rares sont possibles (colites inflammatoire ou infectieuse, appendagite, abces du psoas, pyelonephrite, abces renal…). Si l’echographie de premiere intention permet le diagnostic (notamment en pathologie gynecologique), le scanner avec injection intraveineuse de produit de contraste iode permet de faire un bilan d’extension complet, de rechercher une complication de la sigmoidite ou de ses diagnostics differentiels (abcedation, fistule, perforation). Il peut egalement guider un drainage percutane ou une ponction a visee bacteriologique. |
