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La prise en charge transfusionnelle des porteurs de phenotypes erythrocytaires rares, necessite le recours aux banques de sang de phenotypes rares. Malgre l’identification d’un certain nombre d’individus de phenotypes rares, une telle banque n’est pas disponible en Tunisie. Nous rapportons l’experience du CNTS en matiere de prise en charge de tels patients a travers 4 observations. Observation 1 Programmation d’une auto-transfusion chez une patiente de GS O RH :-1,-2,-3,4,5 K :-1 ayant un anti-Tja devant la non-disponibilite de tel CGRs meme a l’INTS Paris. Observation 2 Il s’agit d’une patiente libyenne, de 57 ans chez qui nous avons identifie un anti-Tja. La prise en charge s’est basee sur deux dons assures par deux donneurs identifies lors d’une enquete familiale faite suite a l’identification d’une patiente ayant eu 10 avortements a repetition causes par un anti-Tja. Observation 3 Transfusion d’un nouveau ne d’une mere de GS B RH :1,-2,-3,4,-5 K :-1 ayant un anti-RH 18 a partir d’un donneur de sexe feminin identifie suite a l’enquete familiale., donneuse de sang dont nous avons garde les coordonnees et que nous avons sollicite pour un autre don au profit de l’observation no 4. Observation 4 Il s’agit d’une femme enceinte a terme ayant un anti-RH18. Le fœtus a presente des signes de souffrance fœtale avec des signes d’anasarque fœtoplacentaire. Un CGR O RH :1,-2,-3,4,-5 K :-1 a ete prepare mais le fœtus est ne mort. Faute d’une banque de phenotypes rares, les sujets ayant de tels phenotypes sont sensibilises et repertories afin d’etre sollicites pour des dons programmes selon les besoins. |
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