A Case of Non-functioning Endocrine Carcinoma with Portal Vein Tumor Thrombus

Autor: Goro Honda, Masanao Kurata, Takayuki Okuno, Koji Tsuruta, Yukihiro Okuda, Tatsuto Nishigori, Tetsuo Nemoto, Takafumi Tamura
Rok vydání: 2011
Předmět:
Zdroj: The Japanese Journal of Gastroenterological Surgery. 44:1280-1286
ISSN: 1348-9372
0386-9768
DOI: 10.5833/jjgs.44.1280
Popis: 症例は57歳の男性で，近医の超音波検査で門脈の異常を指摘され当科を受診した．造影CTで門脈内腫瘍栓を伴う造影効果の乏しい5cm大の腫瘍を膵尾部に認めた．膵内分泌癌を最も疑い，門脈内腫瘍栓摘出を伴う膵体尾部切除術を施行した．病理組織学的に類円形偏在核をもつ腫瘍細胞が索状，ロゼット様構造を呈し，著明な脈管侵襲と脾動脈周囲リンパ節転移を認めたが，核分裂像は0-1個/10視野であった．免疫染色でKi67ラベルインデックスは2%以下，chromogranin，synaptophysin，CD56は陽性，膵ホルモンはいずれも陰性で，非機能性高分化型膵内分泌癌と診断した．術後24か月経過し無再発生存中である．門脈内腫瘍栓を伴う非機能性膵内分泌癌は本例を含めて5例の報告があるに過ぎないが，遠隔転移を有する場合でも外科切除で長期予後が得られており，積極的な切除が治療の第一選択と考えられる．
Databáze: OpenAIRE
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