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Resume Le kyste hydatique cardiaque est une pathologie parasitaire rare. L’objectif de cette etude etait d’evaluer les resultats de la chirurgie de cette pathologie et de decrire ses caracteristiques cliniques et paracliniques a partir de notre experience. Methodes Entre 1984 et 2014, 12 hommes et 5 femmes porteurs de kyste hydatique cardiaque, d’un âge moyen de 25 ± 13 ans ont ete operes dans notre unite. Tous les patients se plaignaient de dyspnee et 12 (71 %) presentaient des douleurs thoraciques atypiques. Le diagnostic, rendu possible grâce l’examen histologique des pieces operatoires, a ete fortement suspecte a partir des donnees de l’echocardiographie et du scanner thoracique. Le traitement du kyste faisait appel a l’aspiration du liquide associe a une kystectomie (69 %) ou a une perikystectomie (31 %). La cavite residuelle a ete laissee ouverte (37,5 %) ou traitee par capitonnage soigneux (62,5 %). Resultats Cinq localisations ont ete retrouvees, qui sont par ordre de frequence decroissant : le ventricule gauche, le septum inter-ventriculaire, le ventricule droit, l’oreillette gauche et l’artere pulmonaire. La mortalite hospitaliere a ete de 11,8 % (n = 2). La morbidite a ete marquee essentiellement par des troubles de la conduction (n = 2) et par un hematome de la cavite residuelle (n = 3). Apres un suivi moyen de 40,5 ± 19,4 mois, aucun cas de recidive n’a ete rapporte. Conclusion Le kyste hydatique cardiaque est une pathologie potentiellement grave dont le traitement est essentiellement chirurgical. La kystectomie et la perikystectomie demeurent les deux techniques chirurgicales capables d’offrir des chances de guerison avec une morbi-mortalite acceptable. |
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