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Resumen Objetivo La cuantificacion de la funcion renal relativa (FRR) basada en la incorporacion de acido dimercaptosuccinico (DMSA) es un metodo establecido para la determinacion del nivel de funcionamiento renal. Un tamano anormal del rinon puede producir una alteracion en el valor de su FRR, aunque no tenga disfuncion alguna. Por tanto, resulta de utilidad corregir por volumen renal relativo los valores de la FRR, obteniendo asi la funcion renal relativa normalizada (FRRN). En este trabajo se estudiara la viabilidad del metodo utilizado para la correccion por volumen, las diferencias respecto a la cuantificacion habitual, y la influencia del margen de normalidad a aplicar. Material y metodos Se estudiaron las gammagrafias renales con 99mTc-DMSA de 187 pacientes, 130 infantiles y 57 adultos. Se cuantifico la FRR y se corrigio por volumen para evaluar la FRRN. Se clasificaron los pacientes en normales o patologicos estableciendo varios margenes de normalidad para la FRRN. Se realizo una segunda clasificacion de los casos segun como cambio su valoracion al corregir por volumen. Resultados Se observo un aumento de los diagnosticos patologicos al corregir por volumen, sobre todo en ninos. Para el margen de normalidad aceptado se observo que del total de casos infantiles diagnosticados como patologicos inicialmente, el 53 % puede ser debido simplemente a una diferencia de volumen renal. Conclusiones La FRRN proporciona una informacion complementaria a la FRR y ayuda a distinguir entre un rinon de menor tamano y uno realmente hipocaptante en el caso de que la FRR resulte fuera de la normalidad. |
