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Resumen Introduccion Existen diferentes tecnicas para reconstruccion del musculo temporal (MT) en el abordaje pterional (AP) con el objetivo de evitar y disminuir la atrofia, hasta el momento ninguna ha logrado evitarla en su totalidad. La administracion de bupivacaina genera regeneracion de fibras musculares. Aun no existe en la literatura medica estudios que evaluen el tiempo de manipulacion del MT y que den uso a la bupivacaina para el tratamiento de la atrofia despues de un abordaje pterional, el presente estudio pretende describir los efectos de estas variables. Pacientes y metodos Estudio longitudinal, incluyendo pacientes de 18-80 anos y sometidos a abordaje pterional en los anos 2016-2017. Evaluamos los efectos de la manipulacion del MT y la administracion de bupivacaina al 0,5% sobre el trofismo y la funcion del MT. Resultados Veintinueve pacientes fueron sometidos a AP; 16(55,17%) contaron con criterios para infiltracion con bupivacina al 0,5%. Se encontro una correlacion negativa entre los tiempos de manipulacion y el trofismo, no estadisticamente significativo (p>0,05). Se evaluo los indices de disfuncion de Helkimo y Fonseca prequirurgicos y posquirurgicos encontrandose un incremento estadisticamente significativo en la disfuncion (p En pacientes infiltrados con bupivacaina al 0,5% se observo una diferencia media del espesor de MT de 0,275±1,18 mm, en contraste con los no infiltrados de 2,39±1,30mm (t[27] = -5,118, p=0,0001). Conclusiones La manipulacion del MT durante el abordaje pterional, condiciona un impacto sobre la calidad de vida de acuerdo con los indices de disfuncion, debido a la atrofia. Esta investigacion presenta que la administracion de bupivacaina al 0,5% durante la cirugia ofrece una disminucion en la atrofia del MT. |