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Objectifs La pneumonie organisee cryptogenique (COP), encore appelee bronchiolite obliterante avec pneumonie en voie d’organisation (BOOP), est une pathologie non specifique du parenchyme pulmonaire correspondant a une reaction inflammatoire des espaces aeriens distaux en reponse a une agression. Le but de cette presentation est de decrire les differents aspects radiologiques. Materiels et methodes A partir de cas personnels et d’une revue de la litterature, l’aspect scanographique de la COP est presente. Resultats La forme la plus typique correspond a de multiples opacites (allant du verre depoli a la veritable condensation alveolaire avec bronchogramme aerique), de topographie sous-pleurale, et de distribution bilaterale et asymetrique. Une deuxieme forme, moins frequente, associe petites opacites alveolaires et opacites interstitielles. Enfin, une forme, trompeuse est possible correspondant a une masse spiculee, souvent raccordee a la plevre. Toutes ces presentations sont marquees par leur evolution commune qui constitue egalement une de leur caracteristique semiologique : en effet, ces lesions peuvent etre migratrices ou disparaitre spontanement. L’ensemble de ces aspect est presente et les diagnostics differentiels discutes. Conclusion II faut savoir reconnaitre une COP car un diagnostic precoce permet de proposer une reponse therapeutique adaptee evitant l’evolution vers des lesions irreversibles de fibrose. |
