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Poliangiite granulomatosa e uma doenca sistemica que afeta qualquer orgao, com predilecao pelo trato respiratorio superior, pulmoes e rins. Este artigo tem como objetivo relatar um caso atipico de uma paciente com esclerite nodular como manifestacao inicial da poliangiite granulomatosa (Wegener), mimetizando um quadro de tuberculose. A paciente apresentou hiperemia ocular e baixa acuidade visual progressiva por 1,5 anos, seguido por dor ocular por dois meses. A paciente possuia nodulos subpleurais com densidade de partes moles, linfonodomegalia em janela aorto-pulmonar e espessamento pleural bilateral discreto, negativo para bacilos alcool-acido resistentes (BAAR). O diagnostico histologico revelou uma vasculite granulomatosa sugestiva de vasculite nao infecciosa (poliangiite granulomatosa). Foi iniciada pulsoterapia com ciclofosfamida. |