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Resume Contexte La surveillance de l’evolution de la resistance aux antibiotiques et des serotypes des souches de Streptococcus pneumoniae en France repose sur un reseau alliant les observatoires du pneumocoque, le Centre national de reference du pneumocoque et l’Institut de veille sanitaire. Methodes Entre 2009 et 2013, les 23 observatoires regionaux du pneumocoque (ORP) ont recueilli et analyse 13 033 souches de pneumocoque dont 2953 isolees chez l’enfant et 10 080 chez l’adulte. Resultats Durant cette periode, le nombre de souches isolees a fortement diminue, avec une baisse de 42,1 %. La diminution a ete particulierement importante chez les enfants, a la fois pour les infections invasives (–59,7 %) et pour les pus d’otite moyenne aigue (–74,4 %). Chez les adultes, le nombre de souches isolees d’infections invasives a baisse de 31,0 %. Conjointement, il est a noter une baisse des souches de sensibilite diminuee a la penicilline G (34,2 % en 2009 vs 25,7 % en 2013), ainsi qu’une baisse de la resistance a l’amoxicilline (17,9 % en 2009 vs 11,6 % en 2013) et au cefotaxime (9,7 % en 2009 vs 6,0 % en 2013). Enfin, en 2009, la prevalence des souches appartenant aux serotypes presents dans le vaccin anti-pneumococcique PCV13 etait de 64,2 % et en 2013, de 35,6 %. En parallele, les serotypes 12F, 22F, 24F, 15A, 10A et 23B, non inclus dans le vaccin PCV13, etaient en augmentation. Conclusion La surveillance de la resistance et des serotypes reste primordiale car les infections a S. pneumoniae representent, de part leur frequence et leur gravite, un enjeu majeur de sante publique. |
