Microcarcinome médullaire occulte sporadique de la thyroïde révélé par une métastase ganglionnaire. À propos d’un cas

Autor: F. Farah, A. Zeddini, E. Bettaieb, F. Gloulou, S. Bn Jilani, Mohamed Ferjaoui, S. Rammeh, H. Hajri, Nadia Kourda, Rachida Zermani
Rok vydání: 2004
Předmět:
Zdroj: Annales de Pathologie. 24:143-144
ISSN: 0242-6498
DOI: 10.1016/s0242-6498(04)94153-3
Popis: But Le microcarcinome medullaire de la thyroide est tres rare souvent de decouverte fortuite. La forme sporadique est caracterisee par l’unilateralite de la lesion et l’absence d’hyperplasie des cellules C. Le cancer medullaire de la thyroide clinique est le plus souvent diagnostique au cours d’un bilan biologique ou d’une intervention pour nodule thyroidien. La confirmation du diagnostic est apportee par l’etude histologique des tissus thyroidien ou ganglionnaire. Materiel et Methodes L’etude a interessee un homme âge de 51 ans qui a consulte pour une tumefaction laterocervicale gauche qui correspondait a l’examen physique a une adenopathie laterocervicale gauche. L’echographie revelait de multiples adenopathies. Le patient a ete propose pour cervicotomie exploratrice et adenomectomie. Resultat L’examen extemporane montrait des ganglions massivement infiltes par une substance amyloide evoquant une metastase ganglionnaire d’un carcinome medullaire de la thyroide. Une thyroidectomie totale etait alors pratiquee avec curage recurrentiel mediastinal superieur. L’examen anathomopathologique de la piece operatoire objectivait la presence d’un nodule de 4 millimetres encapsule repondant apres etude morphologique et immunohistochimique a un microcarcinome medullaire de la thyroide. Conclusion C’est une pathologie rare. Elle etait asymptomatique chez notre patient revelee par une metastase ganglionnaire et parait de bon pronostic (recul de 5 ans sans recidive ni autre metastase). Sur le plan histologique, elle se caracterisait par l’abondance de la substance amyloide dans la metastase ganglionnaire.
Databáze: OpenAIRE